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2018年新农合报销范围,哪些不属报销范围

2018-08-29 分享到:

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。下面为大家推荐《2018年新农合报销范围,哪些不属报销范围》,欢迎阅读。

2018年新农合报销范围,哪些不属报销范围

农村的每位农民们在看病就医时都会有深刻的感受,他们之中流行着一句顺口溜,“全家努力奔小康,一个病人全花光”。对于很多农民朋友来讲,一旦患上了疾病,尤其是慢性疾病,需要维持长时间的治疗的,无疑给农民们的负担加重了不少。一起了解下2018年新农合报销范围及比例。

2018年新农合报销范围,哪些不属报销范围

新型农村合作医疗保险报销范围及比例

1、门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1) 报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2) 报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、哪些不属报销范围

(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

(5)报销范围内,限额以外部分。

延伸阅读:社会保障卡有什么用?

1、储存个人信息

养老保险缴费信息、领取养老金信息、本人医疗保险缴费情况、就医情况、以及医疗费报销情况等,这些数据都储存在这张小卡片中。

2、医院挂号

去定点医院挂号看病,不用再手填个人资料,直接给社保卡就可以调用个人信息完成挂号。

3、用以证明身份

社会保障卡上面有你的身份证信息以及本人照片,在没有携带身份证的情况下可以用做身份证明,但它不等于身份证。

4、去药店买药

社会保障卡的医保账户相当于以前的医保卡,可以直接在药店刷卡买药。

5、具备银行卡一般的储蓄功能

社会保障卡的金融账户等于一张银行卡,可以存钱、转账,不过在此之前要到银行去激活金融账户。

6、其他功能

有的城市社保卡还可以用来刷公交、过火车高铁检票口等。

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